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生検や手術時の病理組織検査に関連した用語

病理検査(病理診断)
前ページで説明した各種の生検で取り除いた組織を顕微鏡で調べ、病的組織があるかどうか、また、どのような組織的な特徴をもつかなどの病気の成り立ちを調べる検査です。
ガンの診断や治療計画を立てる上で、最も重要な検査です。


術中迅速診断(じゅつちゅうじんそくしんだん)
手術している途中で、メスで切除した組織の一部をす速く凍結(凍結標本)してこれを薄く切った後、染色した標本を作り、ガン組織があるかどうか、どういう特徴があるか、またリンパ節には転移があるかなどを病理学的に検査することをいいます。 10~15分と短時間で結果が得られるので、手術の適否、手術の最終方針を決める時などに行います。


永久組織標本(えいきゅうそしきひょうほん)
太針生検あるいは手術で切除した組織の切片をパラフィンで固定して作成した病理用の標本。 通常の病理検査はこの標本を用います。  凍結標本よりも鮮明かつ詳しく検査できるので、術中迅速診断で見逃したガンを発見できることもあります。


全割病理検査(ぜんかつびょうりけんさ)

手術で切除した組織(切除標本)を5㎜程度の間隔で連続して切り、ガンの拡がり具合や切除した端(切離断端)にまでガン細胞が拡がっていないかを詳細に検査する方法です。
乳房温存術でガンの取り残しがないかどうかを検査する時に行われます。  切離断端にガン細胞がある時は、温存した乳房にガン細胞が残っている可能性があり、その程度によって、再切除あるいは乳房の切除、放射線の追加照射を決定します。


リンパ節サンプリング
腋窩リンバ節郭清は、手術でわきの下のリンパ節を全て取り除くことをいいますが、腋窩リンパ節サンプリングは、わきの下のリンパ節にガンが拡かっているかどうかを検査するために、リンパ節の一部を取って調べることをいいます。  最近はセンチネルリンパ節(乳腺のリンパ流が最初に到達する腋窩リンパ節)生検が盛んに行われます。  色素法とラジオアイソトープ法 (RI )法があります。